“要會診么？”孫立恩這邊正在看著錢愛武的病例抓頭發(fā)，剛剛從手術(shù)室里看了半場肝移植手術(shù)就回來的徐有容在一旁恰到好處的提出了建議，“咱們自己解決不了，那就請全院會診好了。”

　　孫立恩繼續(xù)抓著頭發(fā)，表情有些猙獰，“這也是個(gè)辦法……”他長嘆一口氣，“不過既然要請人家來會診，那咱們至少先把該排除的比較顯而易見的誘因都排除一下吧……”

　　“比如呢？”徐有容問的很認(rèn)真，“影像檢查報(bào)告我也看了，沒有明顯器質(zhì)性病變。”她說的比較“委婉”，“不管是什么問題，反正不是神外能解決的。”

　　“那就可以不請神外來會診了嘛。”孫立恩強(qiáng)行樂觀道，“這不就少麻煩了人家一下？”他重新開始折磨起了自己腦袋上的頭發(fā)，“我總覺得這次的情況應(yīng)該是新發(fā)的，和她之前的感染關(guān)系不大。”

　　徐有容皺了皺眉頭，“理由呢？”

　　“因?yàn)樗那闆r沒有好轉(zhuǎn)也沒有惡化。我是說昏睡的部分。”孫立恩攤了攤手，“如果她的昏迷和一開始的感染有關(guān)，那感染的逐漸好轉(zhuǎn)了，她至少應(yīng)該表現(xiàn)出一定程度的好轉(zhuǎn)才對。”

　　“也有可能是因?yàn)樗暮棉D(zhuǎn)還沒有達(dá)到那個(gè)程度？”徐有容皺著眉頭道，“隨著感染被控制，她不是已經(jīng)醒過來了么？”

　　揪頭發(fā)的力氣更大了，“你說的這也是一種可能……”孫立恩繼續(xù)面目猙獰著，看起來他抓自己頭發(fā)的時(shí)候真的很疼，“但是這個(gè)理論缺乏足夠的證據(jù)，至少不夠有力。”

　　在一旁喝咖啡的布魯恩也參與到了討論中，“昏睡而且沒有明顯的中樞神經(jīng)器質(zhì)性病變，是不是應(yīng)該從其他角度考慮一下？”

　　“比如呢？”孫立恩放開了折磨自己頭發(fā)的雙手，“她的血糖和生化檢測都在正常范圍內(nèi)，這方面沒有問題。”

　　“或者……和精神有關(guān)？”布魯恩很明顯也對自己的推論不是很有信心，他說的有些遲疑，“如果考慮到之前她的經(jīng)歷，說不定問題出在她自己的精神上。”

　　這就是一個(gè)很令人陌生而且頭大的領(lǐng)域了。孫立恩再次折磨起了自己的頭發(fā)，“那怎么辦？精神上的問題可不是能夠靠查血之類能解決的。”

　　平心而論，真要說錢愛武是因?yàn)榫駹顩r不好而陷入昏迷的，孫立恩也覺得確實(shí)有可能。按照趙敏丈夫的說法，錢愛武和趙明住在一起的時(shí)候甚至連一點(diǎn)基本的就醫(yī)保障都沒有。遭到其他類型的軟暴力和虐待也是完全有可能的。但這個(gè)理論甚至比徐有容的理論更加難以證明——平常要確診精神疾病還得有心理科和精神科的醫(yī)生和患者交流呢。現(xiàn)在人躺在病床上昏睡不醒，這怎么溝通？

　　“給她做個(gè)腦電波吧？”想來想去，孫立恩只能憑借自己的知識提出了一個(gè)比較可行的建議，“精神上有問題的人不是大部分腦電波都有異常？”

　　這倒是個(gè)比較可行的方法。布魯恩點(diǎn)了點(diǎn)頭，徐有容也沒有什么其他的建議，“那就先按照這個(gè)路子試試看吧。”孫立恩把杯子里的黑咖啡一飲而盡，“我去找神內(nèi)的醫(yī)生們來做個(gè)檢查。”

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　　帕斯卡爾博士坐在手術(shù)室休息區(qū)里，有些焦慮的等著手術(shù)進(jìn)展匯報(bào)。他已經(jīng)在這里坐了大概一個(gè)小時(shí)，而且看樣子還要繼續(xù)等下去。但帕斯卡爾并沒不是很在意這個(gè)，他手里捏著妻子做的三明治，正在考慮要不要就在這里解決午餐問題。

　　“食堂那邊有飯吃，帕主任你要不要過去？”錢紅軍同樣在休息室里等著手術(shù)進(jìn)展。他放下手里的平板電腦，揉了揉有些干澀的眼睛。為了隨時(shí)隨地看文獻(xiàn)，而且也為了照顧自己逐漸開始昏花的老眼，錢主任特意買了這么一臺平板電腦。只不過后來使用過程中脖子和肩膀又逐漸開始出現(xiàn)了問題。現(xiàn)在用平板電腦看文獻(xiàn)，錢主任還得特意找個(gè)桌子，坐端正了再看——結(jié)果使用平板的唯一意義就只剩下了方便攜帶。

　　突然和帕斯卡爾搭話，也是因?yàn)殄X紅軍抬起腦袋活動脖子的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了對方手里捏著的東西。不知道是不是因?yàn)閮?nèi)心里有些焦躁不安，這塊原本應(yīng)該是三角形的用保鮮膜包裹好的三明治，竟然已經(jīng)被帕斯卡爾博士捏成了一個(gè)球。

　　“不用，我這里有三明治……”帕斯卡爾博士舉起了自己的右手，然后驚訝的看著那個(gè)原本應(yīng)該是三角形的東西，有些困惑道，“我記著應(yīng)該是個(gè)三明治的，怎么變成飯團(tuán)了？”

　　“你把這玩意放在手里捏把了一個(gè)小時(shí)了。”錢紅軍無奈道，“就是個(gè)鐵疙瘩做的現(xiàn)在也該讓你給盤圓了。”

　　三明治里面夾著肉和蔬菜和醬料，兩片面包被盤成了球形后，原本夾在里面的餡料已經(jīng)徹底泡爛了面包，這下徹底是沒辦法吃了。帕斯卡爾無奈的嘆了口氣，站起身跟著錢紅軍往手術(shù)室食堂走去。“錢主任你也是在等齊嫣然的手術(shù)結(jié)果？”

　　“肝病終末期的患者，可能會出現(xiàn)很多很多意想不到的狀況。”錢主任走在前面帶路，胳膊下面夾著筆記本電腦，一邊走一邊搖晃著自己僵硬的脖子，“她的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比一般的小朋友要大的多，尤其是術(shù)中可能出現(xiàn)非常嚴(yán)重的出血傾向，雖然老趙請了輸血科的醫(yī)生們來輔助，不過我還是覺得自己應(yīng)該過來盯著點(diǎn)——萬一要用凝血因子或者酚磺乙胺，我還能幫忙調(diào)整一下用藥量。”

　　肝臟是人體制造凝血因子的主要器官，對于終末期肝病患者來說，肝功能不全，尤其是肝臟中合成的各類具有凝血功能的蛋白缺乏，會直接導(dǎo)致患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的出血傾向。一旦發(fā)生嚴(yán)重出血，那就很難止血成功。

　　小嫣然術(shù)前已經(jīng)連續(xù)補(bǔ)充了兩天的凝血蛋白，并且根據(jù)術(shù)前的凝血功能檢測，她的凝血能力勉強(qiáng)被提升到了安全范圍。但這仍然不足以保證她撐過這臺手術(shù)。所以錢紅軍才會自己跑到手術(shù)室里守著，以防萬一。

　　“那你呢？”錢紅軍走到了手術(shù)室食堂，找了個(gè)位置坐下后主動發(fā)問道，“免疫抑制方案一般都是術(shù)后再上吧？你跑到手術(shù)室里來干啥，盤三明治玩兒？”

　　“我有點(diǎn)不放心，所以決定過來看看。”帕斯卡爾皺著眉頭坐了下來，“不知道為什么，我今天一直覺得心里有點(diǎn)……慌。”

　　錢紅軍深有感觸的點(diǎn)了點(diǎn)頭，“那還是過來守著比較好。”他突然換了個(gè)話題，“帕主任你現(xiàn)在算學(xué)院的特聘教授了是吧？”

　　帕斯卡爾點(diǎn)了點(diǎn)頭，“我年齡超了一點(diǎn)，不過宋院長說問題不大。”他忽然露出了一個(gè)不太好意思的表情，“麻煩你稍等一下，我接個(gè)電話。”

　　手機(jī)是振動的，帕斯卡爾接通了手機(jī)，電話里傳來了孫立恩的聲音。

　　“還是昏睡？”帕斯卡爾博士皺著眉頭反問了一句，然后聽著孫立恩說了幾句話，“腦電圖結(jié)果呢？”

　　又是一陣沉默，帕斯卡爾博士的眉頭越皺越深，“有癲癇的可能，那就先請神內(nèi)過來會診吧。”

　　錢紅軍看帕斯卡爾博士掛了電話，關(guān)心道，“是那個(gè)腹膜后壞死性筋膜炎的患者？”他還記得那起發(fā)生在ICU門外的慘絕人寰的“事件”，但就是想不起來錢愛武的名字。

　　“對的。”帕斯卡爾點(diǎn)了點(diǎn)頭，“孫醫(yī)生說給她做了個(gè)腦電圖檢查，有明顯的異常。”

　　“哦對，會診得主任同意。”錢紅軍點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后笑著問道，“當(dāng)主任的感覺怎么樣？”

　　帕斯卡爾苦笑道，“心累。”他是真的覺得心累。以前在美國當(dāng)醫(yī)生的時(shí)候他也不是管理層，只不過帶著幾個(gè)研究生和實(shí)習(xí)醫(yī)生而已。現(xiàn)在突然成了主任，這實(shí)在是讓他有點(diǎn)不適應(yīng)。

　　孫立恩的治療組雖然到現(xiàn)在為止也只有三個(gè)病人，但每天的治療以及檢查方案都很復(fù)雜。老帕要簽字的地方多到嚇人。

　　抱怨了一會工作內(nèi)容太多，帕斯卡爾的手機(jī)又響了。

　　“史蒂芬，你冷靜一下聽我說。”電話那頭響起了伊莎貝拉的聲音，“陶德在學(xué)校里出事了，我正在去他們學(xué)校的路上。”

　　帕斯卡爾博士瞪大了眼睛，猛地從座位上站了起來。