說了幾聲謝謝,陸天成連忙拿著化驗結果逃離檢驗科,對身后的追問置之不理。
他有些詫異,更有些驚訝,萬萬沒想到的是三院的那個周從文竟然又說對了!
胸水里竟然發現了淀粉酶!
陸天成很興奮,他難以遏制解密成功后的喜悅,一邊往科室走,一邊拿出手機。
“師父!”陸天成像是發現了新大陸一樣給祝軍打電話。
“怎么了?”
“患者的化驗出來了,胸水里發現了淀粉酶!”
“嗯?”祝軍嗯了一聲,聲音悠遠綿長,說不盡的疑惑。
“胸水里淀粉酶含量5292 IU/L!我去檢驗科親眼看著做的?!?br />
“瞎胡鬧,有這個檢驗項目么!”祝軍冷冷的斥道。
“……”陸天成剛剛的激動和興奮被當頭澆了一盆冷水,他心中一動,眼前隱約出現祝軍冷峻的面龐,馬上安靜下來。
“你說說,準備怎么治療?病歷里怎么寫?胡鬧!”祝軍的聲音越說越嚴厲,到最后已經開始呵斥起來。
陸天成一怔,是啊,淀粉酶5292 IU/L這個數值是出來了,可下一步呢?
“是誰讓你做的?!弊\姷穆曇羝降鋮?,從手機的聽筒里傳出來。
陸天成感覺像是刀子,切的自己臉上一陣一陣的疼。
一瞬間,陸天成從激動興奮到冷靜,他有些恍惚,不知道該怎么回答師父的問題。
沉默了幾秒鐘,祝軍冷冷問道,“是不是你問了李慶華!”
“……”陸天成猶豫了一下,馬上站直,仿佛祝軍就在面前一樣,乖巧的應道,“師父,我們聊天的時候說起來,慶華說可以試一試……”
“他懂個屁!你們的手藝都是我教的,李慶華能知道給胸水做淀粉酶?!”
“是不是李慶華身邊那個叫周從文的醫生這么建議的!”
“……”
“你們啊,被人坑了都特么不知道怎么回事,狗腦子不夠用,你讓我怎么退休!”祝軍憤怒的罵了出來。
“師父……”
“我問你,就算是查出來胸水里淀粉酶高,下一步呢?你準備怎么辦?”祝軍問道。
陸天成無語。
“老老實實把棘手的患者轉去省城就不行么,非琢磨著什么病自己都能治,腦子里想的是什么。”
“你準備一路問下去?我就這么跟你說,周從文要是給你個方案你敢用么?”
“治壞了怎么辦?他一拍屁股,和他沒關系,患者可是咱們的!”
祝軍一句比一句話更冷,陸天成的耳邊仿佛刮起了一陣暴風雪,冷徹心扉。
“和患者做交代,我聯系醫大一,辦理自動出院,讓他家里找車拉到省城去?!?br />
“好的,師父?!?br />
陸天成最后澀聲應道。
手里拿著沒有姓名的報告單,陸天成怔怔的看了半晌。分明已經找到了異常,可師父怎么就不繼續治下去呢?
思來想去,陸天成也不甘心。
不知不覺中巨大的離心力出現在人民醫院的主任和醫生之間,從前大家都沒注意到的罅隙隨著這股子離心力被拉扯開,變的越來越大。
無名罅隙中吹出陣陣冷風,吹在陸天成的心頭。
如果沒有李慶華的出走,沒有周從文的存在,祝主任的處理方案是正確的。
可現在不一樣了,為什么還要把患者轉去省城?!
平時說自己水平不比省城低的是祝主任,可每次轉診的時候,他從來不提這事兒。
陸天成覺得自己的頭有些暈,他沒有第一時間回病區,執行祝軍的醫囑,而是找了個偏僻的防火通道坐在臺階上抽了根煙。
冷靜下來,陸天成撥通了周從文的電話。
“周醫生?!标懱斐沙练€的說道。
“陸醫生,有事?”
“黑色胸水的化驗結果回來了,胸水淀粉酶的確偏高,有五千多。”陸天成讓自己的口吻盡量平淡一些,“我沒想懂,患者到底是什么病,你知道么?”
“患者是左側胸腔積液吧。”周從文問道。
陸天成一怔,自己從來沒說左右,他怎么知道的?
有回憶了一遍,陸天成確定自己沒說左右。這是因為陸天成犯過一次錯誤,寫病歷的時候把左右給弄反了,被祝軍抓住一頓臭罵。
自打那之后陸天成形成了習慣,能不標明左右的時候就不標明,如果需要寫,他會反復核對確認無誤才行。
“我沒看見患者,也沒查體,只是隨便說說,你作為一個參考?!敝軓奈恼f話穩如老狗一般,“黑色胸水的診斷不多,我估計你手里的患者應該是胰腺假性囊腫伴有胰腺胸膜瘺?!?br />
“……”
陸天成傻了眼。
這是個什么診斷?!
胰腺胸膜瘺?
“胰腺胸膜瘺是慢性胰腺炎的罕見副損傷,先查著看吧,不過你也別太擔心,治療并不難?!敝軓奈乃坪鯖]有覺察到陸天成的情緒變化,他繼續說道。
“周……周醫生,那怎么治療啊?!标懱斐山Y結巴巴的問道。
他嘴里問著,腦海里想的卻是剛剛師父說的話——三院周從文給你的治療方案你敢照著做么!
是啊,自己敢么?陸天成心里也這么問自己。
“胸腔鏡啊?!敝軓奈睦硭斎坏恼f道,“用胸腔鏡探查,找到瘺口,打兩個鈦夾就行。術后三天之內轉去普外或者肝膽外科,進行對癥治療,沒咱們胸科什么事兒?!?br />
陸天成怔怔的看著墻壁,拿著手機的手有些顫抖。
胸腔鏡,又特么是胸腔鏡!
這玩意在從前根本沒啥用,怎么在周從文說起來就變成無所不能的利器了呢!
還是師父說得對,問了也沒用,陸天成心神不寧的道謝、掛斷電話。
不再猶豫,陸天成回病區和患者、患者家屬溝通。
因為有祝軍出面聯系醫大一院,所以患者和患者家屬雖然有些意外,卻還是連連感激,當天夜里轉去省城。
陸天成留了一個小心思,他把患者的電話留下來,隔了三天打過去問問具體情況。
當他知道醫大一院在一天前做了胸腔鏡修補手術,患者現在已經準備轉去消化內科繼續治療。
果然,周從文說的沒有一點錯誤。
457 用胸腔鏡啊
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